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En mi consulta privada he recibido gran número de niños con alteraciones en la no retención de la orina, la cual puede ser diurna o nocturna, causando preocupación en los padres por el grado de desarrollo infantil (que presentan después de los tres a cinco años de edad o más). Algunas alteraciones enuréticas como son en este caso, se encuentran marcadas por alteraciones emocionales desde los primeros años de desarrollo, otras posteriormente son de causa biológica, la cual debe de ser diagnosticada y atendida oportunamente por los especialistas infantiles (desde una infección en la uretra, mal funcionamiento de los riñones, alteraciones en el hígado, o alteraciones gastro-intestinales ocasionadas por malformaciones internas (desde el nacimiento) y en algunas veces poco control de algunos neurotransmisores cerebrales que no mandan la orden oportuna a nuestro sistema urológico de contener la orina. Algunas veces la micción repetida de orina durante el día o durante la noche, en la cama o en los vestidos, en la mayor parte involuntariamente o en ocasiones intencionado puede dar pie a una evaluación psicológica completa por el especialista infantil, más cuando esto es de dos, tres veces por semana en una duración de tres meses o más en estado continuo. La enuresis puede ser ocasionada por una enfermedad fisiológica o a una sustancia la cual esté detonando un efecto diurético, tales como: café, Coca-Cola, chocolate, tes negros (toda sustancia o bebida que contenga cafeína o antibióticos que se estén ingiriendo para tratar algún otro padecimiento, ej. diabetes, espina bífida, trastornos convulsivos, etc.). Es importante ayudar a mejorar la autoestima del niño enurético, ya que esto puede ocasionar mayores trastornos emocionales, sociales y alterar el desarrollo infantil a través de la emoción y la conducta (vergüenza, culpa, odio, coraje, agresividad, etc.), como también es importante valorar las expectativas de los padres (las exigencias familiares, escolares y sociales), así como el caso contrario (la omisión de normas, reglas y límites) que quiere decirte esto; que el niño se revela antes sus padres o tutores por la exageración o la omisión que percibe por parte de ellos y su entorno social, orinarse en la cama podría ser la manera del niño de contra-atacar lo que inconcientemente le molesta y/o perturba, cosa que es labor del terapeuta o psicólogo infantil descubrir. Si es el caso de su niño, la primera recomendación es traérmelo a consulta (terapeuta intanfil) para realizarle una evaluación neuro-psicológica completa y poder determinar un diagnóstico asertivo y oportuno, posteriormente estructurar un programa terapéutico para ayudar y estimular áreas neurológicas, físicas y fisiológicas a través de ejercicios multisensoriales y emocionales. En caso de que el diagnóstico indicara maduración tardía neurológicamente, y a su vez alteraciones electro-encefalográficas, será necesario trabajar a la par con el neuropediatra para dar una atención interdisciplinaria y mejorar el caso de si hijo. Como siempre, se aconseja traer a su hijo al terapeuta infantil (especialista) para brindar la mejor atención.
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